Органы зрения выполняют очень важную функцию для человека. Плохая видимость значительно ухудшает качество жизни. Различные заболевания могут привести к опасным последствиям и даже полной потери видимости. Поэтому следует своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога и лечить заболевания на ранней стадии развития. Некоторые пациенты жалуются на пленку на глазах. Такое явление может указывать на абсолютно противоположные болезни. Пленочное покрытие вызывает помутнение восприятия предметов. Причина кроется в птеригууме — состоянии при котором зрачок и белок затягивает пленка, которая ухудшает зрительную функцию и человек видит будто сквозь пелену. Данный дефект может появиться в результате многочисленных патологий органа. Для восстановления зрительной функции необходимо сначала четко определить диагноз, вызвавший недуг.

Причины появления пленки

Ощущение размытости может вызвать множество заболеваний. При этом очень часто врачи диагностируют снижение зрения. Пленочная видимость делает восприятие предметов мутными, без четких очертаний. Причину может установить только доктор после анализа проведенного обследования. Нередко причиной становятся проблемы, связанные с внутренними сбоями в органах зрения, например при болезни роговицы или сетчатки. Проблема может возникать как на одном глазу, так и на двух сразу. Плена встречается различной интенсивности, при этом она может затянуть зрачок и белок в течение одного дня. В большинстве случаев патология развивается продолжительное время. Прозрачная пленка на глазу может быть результатом следующих заболеваний:

1. Птеригиум. Фиксируется увеличение конъюнктивы. Пленка в этом случае прозрачная, но затянутая множеством кровеносных сосудов. На начальной стадии пелена наблюдается в уголке глаза. Затем патология развивается и пленка растет. Птеригиум относится к очень опасным заболеваниям, так как может привести к полной утрате зрительной функции;
2. Последствие усталости глаз. На фоне общей слабости иммунной системы, частое напряжение глаз, повышенная усталость приводят к развитию ухудшения зрительной функции. Это не является патологическим процессом, так как со временем пелена может устраниться самостоятельно, когда организм восстановится;
3. Частые нагрузки на зрительные органы. Часто диагностируются у людей, чья профессия связана с постоянным нахождением у компьютера. В результате зрение сильно снижается, развивается близорукость. При этом человек может четко различать предметы только вблизи;
4. Астигматизм. Пленка на правом глазу, левом или сразу двух нарушает фокусировку на конкретном предмете. Человек не может увидеть четкие границы предмета, так как очертания сильно размыты. При этом окружающие предметы в пространстве воспринимаются нормально.

Помните! Пленка является сопутствующим симптомом к многим заболеваниям. После обнаружения первых признаков ухудшения зрения необходимо сразу обращаться к офтальмологу. Не всегда пелена является следствием усталости глаз, в некоторых случаях недуг может только ухудшаться со временем.

Лечение

Тактика лечения пелены на глазу напрямую зависит от того, симптомом какого заболевания она является. Лишь после того, как был правильно поставлен диагноз, офтальмолог приступает к её разработке.

ПОДРОБНЕЕ: Желтое пятно в глазу – у человека на глазном яблоке или зрачках
Выбор способа и методики лечения пелены перед глазами напрямую зависит от заболеваний, которые вызвали соответствующие симптомы. В некоторых случаях лечение вовсе не требуется, так как проблема спровоцирована внешними факторами (например, аллергенами).

При отслойке сетчатки часто назначается медикаментозное лечение. Пациенту прописываются препараты, которые повышают степень проходимости глазных сосудов, а также улучшают метаболические процессы в сетчатке. Если заболевание находится в запущенной стадии, дополнительно может быть назначено оперативное вмешательство путем лазерной коагуляции.

При катаракте лечение подбирается в зависимости от стадии развития проблемы. На ранней стадии пациенту прописываются капли и витамины, восстанавливающие функционирование хрусталика, в запущенных случаях пациента направляют на операцию, в результате которой старый хрусталик заменяется на новый.

Терапия зависит от диагноза и особенностей организма.

• Если врач выявил отслойку сетчатки, он назначает медикаменты. Препараты восстанавливают сосуды и нормализует метаболизм органа зрения. Прием лекарств неэффективен без операции. При отслойке сетчатки назначается лазерная коагуляция. Процедура предполагает склеивание сетчатки с ее оболочкой.
• Кератит требует медикаментозного лечения. Назначают противовоспалительные капли и таблетки. В некоторых случаях требуются инъекции. Благодаря таким процедурам, роговица получает больше питательных веществ. Если поражение роговицы обширное, необходима пересадка.
• Пациентам, у которых диагностирована незрелая катаракта, назначается лекарство с питательными компонентами. Нельзя допускать того чтобы катаракта становилась зрелой. Врач рекомендует хирургическую процедуру, предполагающую замену хрусталика. В отличие от незрелой, зрелая катаракта более опасна. Она может привести к потере зрения. Операция предполагает иссечение хрусталика и установку специальной линзы.
• На начальных стадиях глаукомы назначаются медикаменты, нормализующие давление внутри глаза. Если они не дают результата, требуется проводить операцию.
• Синдром сухого глаза лечится консервативными методами. Офтальмолог выписывает капли, являющиеся аналогом искусственной слезы. При необходимости пациент использует мазь с витамином А.
• Опухоль мозга требует оперативного вмешательства.
• Причиной тумана может быть инсульт. При таком опасном состоянии нужен постельный режим или стационарное лечение.
• Пелена перед глазами может возникнуть в период гипертонического криза. Пациента лечат в кардиологическом отделении.
• Если помутнение зрения вызвано сахарным диабетом, необходимо лечить эту болезнь и наблюдаться у офтальмолога.

Пелена перед глазами — пугающий симптом, но не стоит волноваться преждевременно. В первую очередь нужно выявить заболевание. Профессиональное лечение улучшит его прогноз. Если темный туман вызван мигренью, следует нормализовать режим дня, скорректировать питание, отказаться от всех вредных привычек.

3.Синдром сухого глаза. Очень часто причиной появления белой пелены перед глазами является сухость глаз. Роговица пересыхает и появляется запотелость эндотелия роговицы, что приводит к затуманиванию зрения. Пелена застилает глаза не постоянно, а только при определенных условиях. Применение увлажняющих каплей и гелей быстро решают эту проблему в случае синдрома сухого глаза.

4.Катаракта. Помутнение хрусталика самая частая причина пелены в одном глазу у пожилых людей. Операция по замене старого хрусталика на новый (искусственный) избавляет человека от катаракты, а значит и тумана перед глазом.

5.Глаукома. Увеличение внутриглазного давления вызывает резкое снижение зрения и появление белой пелены в глазах. При глаукоме это очень плохой признак, требует немедленного лечения у врача-специалиста.

6.Возрастная макулярная дегенерация. Наиболее частая причина потери центрального зрения у лиц старше 60 лет. Затуманивание зрения происходит при чтении и рассматривании предметов на близком расстоянии. Сначала глаз плохо видит, появляется как будто пелена перед глазом, потом появляется искажение линий и предметов. Лечение макулярной дегенерации поможет уменьшить эти проявления болезни.

7.Гемофтальм. Внутриглазное кровотечение — одно из самых грозных причин. Внезапное появление красной пелены перед глазом может быть симптомом гемофтальма.Встречается при диабете, гипертонической болезни. Лечение проводится в условиях стационара и направлено на рассасывание кровоизлияния. В некоторых случаях необходима операция.

8.Неврит зрительного нерва. Воспаление зрительного нерва приводит к снижению зрения и появлению симптома затуманивания. Зрение полностью восстанавливается после курса лечения. Однако внезапное появление белой пелены перед глазом может быть ранним признаком рецидива заболевания.

9.Мигрень. Перед приступом мигрени может появиться темная пелена в глазу. После приступа зрение полностью восстанавливается. В этом случае необходимо лечение мигрени.

10.Инсульт или транзиторная ишемическая атака. Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга может сопровождаться подобными глазными симптомами. В этих случаях проводят лечение основного заболевания, под контролем врачей офтальмологов.

11.Опухоли мозга. В редких случаях пелена на одном глазу может указывать на проблемы в головном мозге.

●антидепрессанты

●оральные контрацептивы

●антихолинергические лекарства

●кортикостероидные препараты

●сердечные лекарства

Консультация врача-офтальмолога необходима в случае появления пелены перед глазами на фоне приема лекарственных препаратов.

“Появление пелены перед глазами не должно быть проигнорировано. Поэтому, если у Вас появился этот симптом следует посетить глазного врача как можно скорее.”

На приеме у врача обязательно задайте следующие вопросы :

• Почему у меня появилась пелена на глазах ?
• Что делать, если пелена на глазу появится еще раз ?
• Когда необходимо прийти на повторный осмотр ?
• Должен ли я носить очки постоянно, что бы избавиться от пелены перед глазами ?
• Изменился ли мой рецепт на очки (контактные линзы) ?

Терапия пелены в глазах напрямую зависит от причины возникновения данного симптома:

• Сетчатка глаза отслоение лечение проводят глазными препаратами, улучшающими метаболизм сетчатки и сосудистую проходимость. При выраженной патологии может проводиться лазерная коагуляция (своего рода, «приклеивание») сетчатки к сосудистой оболочке.
• Если обнаружен кератит, прописывается медикаментозное лечение в виде противомикробных и противовоспалительных капель, а также в виде таблеток и инъекций, улучшающих поставку питательных веществ к роговице.

Флоксал является противобактериальным средством, которое применяется в качестве местной терапии во время офтальмологических заболеваний

• При поражениях роговицы может понадобиться её пересадка.
• При незрелой катаракте для замедления помутнения хрусталика врач назначает капли с витаминами для глаз и питательными веществами. Когда катаракта созреет, обязательно потребуется операция по замене хрусталика.
• Глаукома лечится с помощью каплей для снижения внутриглазного давления. Если медикаментозные методы эффекта не оказывают, а также для купирования острых приступов глаукомы проводится оперативное лечение.

О лазерная иридотомии читайте в статье.

• Синдром сухого глаза лечится увлажняющими каплями, которые представляют собой искусственную слезу (капли Систейн Ультра, Хиламакс, Хило-комод).
• Опухоль головного мозга подлежит операции, а также лучевой и химиотерапии.
• При инсульте необходим постельный режим; если он вызван тромбом, то в стационарах проводится его растворение.
• При анемии терапия заключается в выявлении причины сниженного гемоглобина и её лечении.
• Гипертонический криз купируется врачами «скорой помощи», а лечение проходит в отделении кардиологии или терапии.
• Диабетическая ретинопатия лечится в тандеме офтальмолога с эндокринологом, который подбирает дозы инсулина для больного. Окулист же, в свою очередь, назначает препараты, позволяющие сосудам эффективнее питать структуры глаза.

ПОДРОБНЕЕ: Красный глаз и гноится у взрослого

Подробнее о каплях Систейн Ультра читайте в материале.

Пелена перед глазами – это симптом, дающий зачастую неблагоприятный прогноз, поэтому очень важно купировать заболевание на ранней стадии, пока зрение ещё можно сохранить.

Препараты серии “Искусственная слеза”

Заболевания и их симптомы

Среди причин появления пленки на левом глазу или правом находятся тяжелые заболевания глаз. К ним относятся:

• катаракта. Определяется мутностью хрусталика. Основными симптомами патологии является тусклое восприятие окружающего мира. Пациент описывает видимость как через грязное стекло. Катаракта возникает у взрослых и пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями в организме. В некоторых случаях является результатом травмы. Патология в современной медицине легко поддается лечению. Для этого выполняется небольшая операция по замене хрусталика на искусственный. Результатом становится отсутствие пелены и четкость восприятия предметов;
• глаукома. Патология относится к очень опасным, так как становится причиной слепоты и даже удаления пораженного глаза. Развивается из — за повышенного внутриглазного давления. Состояние приводит к сдавливанию глазного нерва, а как следствие его уничтожению. Симптомами патологии является частичная видимость. Появляются зоны, которые не видимы как были раньше. Наряду с этим присутствует эффект пленочной затянутости;
• непроходимость сетчатки. Солнечный свет не проходит сквозь сетчатку. По мере развития патологии теряется зрительная функция. Может быть результатом инфекции или травмы. Заболевание необходимо срочно лечить с первых признаков. Как только было отмечено ухудшение четкости и появление пленки следует срочно обращаться в врачу;
• артериальная окклюзия. Сосудистые заболевания ухудшают основную функцию органа. Человек отмечает потерю остроты зрения.

Методы диагностики

Существует комплекс необходимых процедур для выявления таких причин:

• Исследование остроты восприятия. Это можно сделать в любой поликлинике,
• Замеры внутриглазного давления, прохождение обследование периметрии глаза, чтобы определить глаукому и повреждение нерва,
• УЗИ глаза, глазного дна и состояние сетчатки,
• Нужно провести МРТ, выявив поражения головного мозга, повышенное внутричерепное давление,
• Сдача анализов на сахарный диабет, туберкулез, заболевания сосудов.

Методы лечения

Среди множества патологий также диагностируются неврит, дефект макулы, иссушение глаза, рефракционные нарушения, а также имеют место быть общие заболевания (опухоль головного мозга, инсульты, интоксикация лекарственными препаратами). Темная пленка может быть сопутствующим признаком мигрени. Красная пелена является признаком инфекции и воспаления. Симптомами также является боль в голове, головокружение, слабость, затуманивание.

Для облегчения состояния прописываются капли Тауфон, Визин. При наличие заболеваний рекомендуются физиопроцедуры и светотерапия. В тяжелых случаях проводится операция — лазерная коагуляция. В качестве профилактики необходимо следить за временем во время работы у компьютера, необходимо отдыхать от монитора. Существует зарядка для органов зрения. Выполняются круговые движения, вверх — вниз, а также сосредоточение на одной точке дальнего предмета, а затем ближнего. Отличным источником витаминов для органов зрения является морковный сок. От хорошей видимости зависит настроение и общее ощущение человека в пространстве, поэтому необходимо восстанавливать зрение своевременно и не запускать тяжелые патологии.

Синдром сухого глаза: в чём причина и что с этим делать

Иногда бывает, что в глаза как будто песка насыпали… Возникает ощущение сухости и покраснения, светобоязнь, повышенная чувствительность к ветру, табачному дыму и тому подобное. Откуда же берётся это ощущение, отчего же глаза «сохнут»?

Простая и неочевидная причина большинства случаев «синдрома сухого глаза» удивит вас. Вполне естественно, что вам не понадобятся капли и подобные вещи.

Для начала немного теории:

Слезная пленка представляет собой тонкий слой жидкости, толщиной примерно 7-10 мкм., покрывающий внешнюю поверхность роговицы.

Слёзная плёнка на глазах выполняет целый ряд важных функций. Познакомившись с ними, вам сразу станет очевидно, что никакими каплями все их заменить попросту невозможно.

1. Слезная пленка является первым барьером на пути агрессивных внешних факторов. Она вымывает пылевые частицы, вредные агенты и продукты воспаления, предупреждает роговицу от повреждения мелкими инородными телами.
2. Поверхность роговицы состоит из многослойного эпителия. Для нормального функционирования роговицы, как оптической линзы, её поверхность должна быть идеально ровной и гладкой. Покрывая поверхность роговицы, слёзная плёнка выполняет оптическую функцию, обеспечивая идеально гладкую оптическую поверхность.
3. Помимо прочего, слезная жидкость выполняет трофическую (питательную) функцию, доставляя биологические вещества и кислород в ткани роговицы. Она нужна для поддержания адекватного метаболизма роговичного и конъюнктивального эпителия. Кислород, непосредственно растворенный в слёзной плёнке, обеспечивает адекватное дыхание поверхностного эпителия глаза.
4. Слёзная плёнка играет роль смазки при движениях век.
5. Благодаря наличию в слёзной жидкости антибактериальных субстанций (белков секреторного иммуноглобулина IgA, лизоцима, лактоферрина, церулоплазмина, бета-лизина, и др.), она создаёт защиту, весьма стойкую к различным инфекционным агентам, препятствуя развитию инфекций.
6. Служит доступным путем для движения лейкоцитов, участвующих в «ремонте» царапин роговицы и конъюнктивы.

Наша слезная пленка состоит из трех компонентов:

Слёзная плёнка (макро-увеличение)
Наружный слой, соприкасающийся с воздухом,— тонкая липидная пленка, секретируемая мейбомиевыми железами, устья которых расположены вдоль краев верхнего и нижнего век.

Средний слой, основная часть, состоит из водных слез, поступающих из главных идобавочных слезных желез.

Внутренний слой – слизистая пленка, прилежащая к наружной эпителиальной поверхности (ворсистая поверхность). Этот слизистый гель предохраняет водную пленку от соприкосновения с поверхностью роговицы. Муцин главным образом продуцируется бокаловидными клетками конъюнктивы, но может продуцироваться и эпителиальными клетками роговицы или конъюнктивы.

Железы и железистые структуры, участвующие в образовании слезной жидкости (Полунин Г.С., Полунина Е.Г., 2007)

Наружный слой слезной пленки представлен, в основном, липидами, которые являются продуктами мейбомиевых желез век. Он состоит преимущественно из фосфолипидов, нейтрального жира и эфиров холестерина, которые растворяются при температуре тела человека и до некоторой степени варьируют в толщине, зависящей от ширины глазной щели.

Слёзные железы

Cредний водный слой — толщиной 5-7 мкм. — занимает почти 90% толщины всей слезной пленки и формируется, в основном, за счет секреции добавочных слезных железок Генле, Манца, Краузе, Вальдеера, Уолфринга.

Импульсы, вызывающие деятельность основной слезной железы, в большей мере связаны с эмоциональными (при плаче) или рефлекторными факторами, как ответ на раздражение рецепторов поверхности глаза и некоторых других областей (например, в носовой полости), иннервируемых первой ветвью тройничного нерва.

Водный слой имеет низкую вязкость и включает все водорастворимые компоненты слезы — неорганические соли, глюкозу, мочевину, протеины, гликопротеиды и др.

Внутренний слой слезной пленки (слой муцина) представлен кислыми мукополисахаридами, находящимися в гелевой и солевой формах. Источником поступления муцина являются бокаловидные клетки Бехера конъюнктивы.

Рези, боли, чувство инородного тела, песка в глазах, а также неустойчивое зрение – всё это типичные симптомы неполноценной слезной пленки. При запущенной форме, ощущения бывают довольно изнурительными, а назначаемое лечение при этом неэффективным, заставляя человека обращаться к доктору вновь и вновь.

Вначале, необходимо удостовериться, что вам в глаза не попало ничего постороннего (пыль, песок, макияж или крем для рук). Думаю, что нет особой нужды разъяснять, что в подобных случаях, вы можете самостоятельно промыть глаза водой или крепким чаем (предварительно хорошо помыв руки).

Контактные линзы, по своей сути, являются посторонним предметом и часто сами являются причиной неприятных ощущений в глазах, в том числе и раздражения роговицы.

Необходимо понимать, что так называемый «синдром сухого глаза» (как его принято называть в медицине) может возникать по двум причинам:

Испарение слёзной жидкости и логично возникающий от этого, разрыв слёзной плёнки.

Это наиболее распространённая и практически неопасная причина, которую необходимо исключить в первую очередь. Для этого необходимо всего-лишь понаблюдать за собой, засняв на мобильный телефон свои глаза в течении 10-15 минут, во время основного занятия.

Если в течении дня у вас преобладает, скажем, работа за компьютером, для этого можно включить запись на веб-камеру.

После этого необходимо оценить частоту ваших морганий глазами. Скорее всего, вы обнаружите, что во время работы моргаете очень редко. Возможно даже окажется, что периодически (во время особого сосредоточения на задаче) вы не моргаете вообще. Это особенно распространено при длительных поездках на автомобиле и у людей, работающих за компьютером.

Возьмите за правило (и установите себе напоминания на видном месте) моргать с частотой 1 раз в 1-2 секунды. Это необходимо делать расслабленно, в нормальном режиме.

В течении 1-2 дней повторения, неприятные ощущения в глазах должны пройти.

В норме, при открытых глазах, слезная пленка способна сохранять целостность в течение 10-15 секунд, после чего происходит ее разрыв.

Восстановление целостности слезной пленки происходит при моргании. Число морганий, при нормальном уровне общего самочувствия, никак не должно быть меньше 10-15 в минуту. При изменении ее качества, за счет нарушения в отдельных слоях, время сохранения плёнки может сокращаться до 1-2 секунд, и для восстановления ее целостности требуется не менее 60 морганий в минуту.

При очень высокой зрительной нагрузке, число морганий в минуту резко сокращается, вплоть до их полного отсутствия. При этом, роговица «оголяется», а ее поверхностные нервы очень чувствительны и после этого реагируют даже на соприкосновение с воздухом, который и вызывает неприятные ощущения «песка» в глазу.

Важно: нормальный режим моргания соответствует частоте не реже 1 раза в каждые 2 секунды!!!

Это простое ежедневное правило поможет вам навсегда забыть об ощущении сухости в глазах!

Если вы полностью исключили данную причину, но неприятные ощущения в глазах сохраняются, – значит, у вас высока вероятность нарушений, связанных со второй причиной (о ней идёт речь дальше) и вам стоит обратиться к специалисту.

Недостаточное количество слезы, снижение продуцирования слёзной жидкости.

Главные причины этого – инфекции, нарушения работы иммунитета и применение глазных капель с консервантами, включая бензалконий хлорид. Длительное нахождение в агрессивной среде, например, в избытке теплового излучения, пыли, газов или паров растворителей, плавание в хлорированной воде – также могут спровоцировать недостаточность слёзной плёнки.

Нередко подобное нарушение возникает в процессе ношения контактных линз.

Можно выделить три основных формы нарушения слезопродукции:

1️⃣ Липодефицитная форма, при которой нарушена структура поверхностного липидного слоя. Эта форма наблюдается при дисфункции мейбомиевых желез, при болезнях век – мейбомиитах, блефаритах различной этиологии, включая аллергические, инфекционные и демодекозные;

2️⃣ Вододефицитная форма, при которой отмечается дефицит внутреннего водного слоя слезной пленки, который обусловлен поражением основных слезных желез, чаще всего это иммуноопосредованные заболевания, включая синдром Сьегрена;

3️⃣ Муцинодефицитная форма, при которой нарушена структура муцинового слоя слезной пленки и она не может обеспечить ее сцепление с поверхностью роговицы глаза. Эта форма развивается при поражениях бокаловидных клеток конъюнктивы и эпителиальных клеток роговицы и конъюнктивы, которые часто развиваются при ношении контактных линз, при использовании глазных капель с токсическими консервантами и при приеме некоторых медикаментов.

Из-за нарушения оптических свойств роговицы, при разрыве слезной оболочки, иногда даже отмечают нарушение зрения, которое становится «плавающим». Оно то становится ясным, то все предметы видятся как через «неровное стекло».

Довольно часто, офтальмологи не сразу могут понять, в чем причина, направляя своих пациентов к невропатологу. Хотя причина таких нарушений – чисто офтальмологическая.

Если вы считаете, что у Вас может быть что-то из выше-перечисленного, – лучшим вариантом будет безотлагательно обратиться к офтальмологу, а не идти в аптеку за новыми каплями.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и подписывайтесь на еженедельный дайджест Академии зрения, чтобы следить за полезными материалами.

Прочитано: 211

#Сухость глаз#Синдром сухого глаза

Posted By

Лила Унгвари

Лила Унгвари, профессиональный офтальмолог c опытом работы более 25 лет в Европейских офтальмологических центрах, из которых 10 занималась аттестацией лётного персонала Авиакомпаний. Европейский инструктор восстановления зрения.

You might also like

158

Коррекция зрения Нарушения зрения
Капли для глаз: полезны ли они для зрения
02.09.2019

More from Колонка офтальмолога

264

Контактные линзы: как минимизировать вред

Опубликовано 23.12.2019 Лила Унгвари 0
Линзам присущи несколько вредных факторов, минимизация которых и определяет, какие линзы будут для вас лучшими. Признаюсь честно, я считаю контактную …

263

Хотелось как лучше: осложнения после лазерной коррекции

Опубликовано 06.12.2019 Лила Унгвари 0
Давайте же взглянем, какие осложнения могут подстерегать вас сразу после операции лазерной коррекции зрения. Как правило, об этом вас не …

42

Контактные линзы: почему в них точно не стоит плавать

Опубликовано 30.10.2019 Лила Унгвари 0
Самым неприятным при купании в линзах является не то, что они могут уплыть. Купание в линзах опасно осложнениями, которые могут …