Диафрагма и диафрагмальная грыжа: как они взаимосвязаны

Диафрагма является мощным инспиратором, без нее невозможна нормальная работа брюшного пресса, а также стабильный ток крови и лимфы по магистральным сосудам абдоминальной полости. Мышечно-сухожильная перегородка крепится изнутри к ребрам, имеет вид купола, выпуклая часть которого «смотрит» в грудную полость. В самой диафрагме есть отверстия для пищевода, аорты и вены (каудальная полая).

Диафрагмальная грыжа развивается у кошек как патологическое состояние вследствие различных причин. Но при этом происходит повреждение «пленки» разной интенсивности, при которой органы из брюшной полости начинают смещаться вверх, вызывая ущемление легких, сердца и крупных сосудов.

Функции диафрагмы:

• участие в дыхании;
• опора для органов;
• естественная перегородка;
• обеспечение лимфодренажа;
• участие в пищеварении.

Грыжа чаще появляется при сильном травмировании животного (ДТП, падение с высоты) или при ударе. Вкупе с грыжей у кошки имеются множественные повреждения костей и мягких тканей, поэтому доставить ее в ВЦ «РосВет» нужно обязательно, где ей займется операционная бригада.

Диафрагмальная грыжа у кошек и собак

Для начала необходимо ответить на вопрос: «Что такое диафрагма?»

Диафрагма

– это грудобрюшная преграда, которая закрепляется по краям ребер, образуя купол, у которого выпуклая часть обращена к грудной полости. Диафрагма — это мощный инспиратор, она участвует в работе брюшного пресса, влияет на ток лимфы и крови по сосудистым магистралям брюшной полости. Имеет отверстие для аорты, пищевода и каудальной полой вены, разделяя таким образом грудную и брюшную полости.

Что такое диафрагмальная грыжа и причины возникновения данной патологии

Диафрагмальная грыжа у собак и кошек – это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости приобретают способность перемещаться в грудную полость через поврежденную диафрагму.

Причины возникновения дефекта:

• врожденный дефект;
• травматический дефект.

I. Травматические:
Это наиболее часто встречаемые в ветеринарной практике виды грыж. Возникают вследствие механических повреждений диафрагмы (открытых либо закрытых).

Открытые развиваются в случаях, когда происходит травматизация грудной и брюшной полости и, как следствие, самой диафрагмы.

Закрытые возникают при ударах, полученных при падении

, ДТП, а также образуются в случае резкого повышения внутрибрюшного давления.

Клинические признаки такой формы диафрагмальных грыж у собак и кошек различны и могут быть отнесены к дыхательному тракту или ЖКТ.
II. Врожденные:
Данная патология может быть обнаружена в любом возрасте, так как симптомы нередко отсутствуют.

Виды врожденных грыж диафрагмы:

1.​ Плевроперитонеальные.

Врождённые плевроперитонеальные грыжи встречается очень редко, в большинстве своем животные со значительными дефектами диафрагмы умирают еще при рождении или вскоре после него.

2.​ Перикардио-плевроперитониальные.

Встречаются достаточно часто. Патология чаще всего наблюдается у собак породы
веймаранер
и
персидских кошек
.

3.​ Скользящие.

Возникает вследствие ослабления пищеводно-диафрагмальной связки, при которой часть пищевода и желудок смещаются вверх — в средостение. Складка брюшины при этом образует грыжевой мешок. В данной ситуации происходит нарушение естественного замыкательного механизма пищеводно-желудочного перехода и развивается рефлюкс — эзофагит (рефлюкс — заброс; эзофагит — воспаление пищевода). Ущемление скользящих грыж не происходит.

4.​ Параэзофагеальные.

Данная форма характеризуется фиксацией кардиального отдела и перемещением дна желудка, кишки или сальника рядом с пищеводом в полость груди через расширенное пищеводное отверстие. Этот вид грыжи может ущемляться, вызывать боль и проявляться признаками, характерными для нарушенного движения пищи по желудку (
рвота
, тошнота). Вследствие ущемления нарушается трофика тканей и органов, что приводит к необратимым изменениям и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Рентгенографическое исследование грудной клетки является основным при постановке диагноза. Диафрагмальную грыжу у кошек и собак подозревают всегда, когда отсутствует четкая линия диафрагмы. Наличие органов брюшной полости в грудной полости подтверждает диагноз. Иногда наличие плеврального выпота затрудняет постановку диагноза, и требует проведение контрастных исследований.

Контрастная рентгенография верхних отделов ЖКТ подтверждает диагноз, если часть желудка или кишечника наблюдается в грудной полости.

Для подтверждения разрыва диафрагмы проводят перитонеографию, для этого контрастное вещество вводится в перитонеальную полость, после этого проводят рентгенографию

брюшной и грудной полости и наличие контрастного вещества в грудной полости указывает на дефект диафрагмы.

Также может быть назначено УЗ-исследование

.

Лечение

Единственное лечение – это оперативное вправление грыжи

и ушивание дефекта диафрагмы. При поступлении пациента с подозрением на диафрагмальную грыжу, проводится необходимая диагностика и стабилизация животного перед оперативным вмешательством. При отсутствии возможности стабилизации пациента проводится экстренная операция. Оперативное вмешательство осуществляется в условиях ветклиники, оборудованной аппаратом ИВЛ.

Таким образом, если ваш питомец получил травму при падении, резком ударе или стал участником ДТП

, необходимо срочно обратиться в клинику и исключить данную патологию. Прогноз напрямую зависит от оперативности обращения за квалифицированной помощью.
Мы всегда рады Вам помочь! Здоровья Вам и Вашим питомцам!© 2020 Ветеринарный Запись на приём и консультация Учебный центр

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа

— это транспозиция брюшных органов в полость грудной клетки через отверстие в диафрагме. У некоторых пациентов протекает бессимптомно. Проявляется болью, урчанием в грудной клетке, диспепсией, дисфагией, при больших дефектах — нарушением сердечной деятельности и дыхания. Диагностируется с помощью рентгенографии грудной клетки, эзофагогастроскопии, внутрипищеводной pH-метрии. Для устранения диафрагмальных дефектов используют лапароскопическую фундопликацию, лапаротомную или торакотомную гастропексию, операции Ниссена, Белси, ушивание, пластику, аллопротезирование грыжевого отверстия.

Пупочные грыжи

Пупочная грыжа у кошек – один из самых распространенных видов грыж, является врожденным дефектом. Доказано, что пупочная грыжа передается по наследству. То есть, если она наблюдалась у одного из родителей, то в 98% из 100 она проявится и у их потомства. Именно по этой причине очень важно подходить к вопросам отбора особей для разведения со всей серьезностью.

Внутри образования содержится сальник, который обволакивает петли кишечника снаружи. Представляет собой мягкое, безболезненное при пальпации набухание в области пупка. Визуально определяется только после того, как кошка поела. Если пупочная грыжа у кошки не защемленная, то при надавливании она легко прячется внутрь. При защемленной у животного наблюдаются рвота, повышение температуры, боли. При отсутствии адекватного лечения у кошки могут развиться сепсис, некроз, нагноение.

У кошки маленькие грыжи на животе не представляют опасности, так как небольшой по размеру мешочек может затянуться самостоятельно или с помощью специальной попоны, которую животному нужно носить несколько месяцев.

Гораздо опаснее крупные грыжи, так как петли кишечника в любой момент могут оказаться пережатыми, что чревато нарушением кровоснабжения участка кишки, некрозом и сепсисом.

В большинстве случаев все же рекомендуется избавляться от грыжи пупка путем оперативного вмешательства. Котов оперируют в возрасте 12-14 недель, кошек – начиная с 6 месяцев.

Первопричины происхождения и варианты диафрагмальных грыж

Поскольку индивидуум недополучает спрашиваемое число кислорода, отслеживаются конфигурации красного нюанса осклизлых слоев на пьяный. Полуокруглое, легкое и податливое выпуклость (устройство) в области пупа. Какие главные тяжелые изображения? А поэтому вытечет скрупулезнее подступать к вопросам подбора скотиых для разжигания.

Таковая симптоматика обуславливается стеснением желудка.

Если разворошив случился справа, в глубокую шахта угождают печенка, панкреатическая ферро, завороты ювелирного кишечника.

Что такое грыжа

Зачастую грыжа у кошки представляет собой тестообразное выпячивание в области живота. Если она небольших размеров, легко вправима и не доставляет животному дискомфорт, то паниковать не стоит. Такие грыжи лечатся легко и безболезненно, иногда даже без применения хирургического вмешательства. Однако не стоит халатно относиться к такого рода новообразованию! Если не начать лечить грыжу, она может трансформироваться в более крупное образование, которое будет причинять боль вашему питомцу, а также негативно влиять на работу внутренних органов и кровообращение.

Если у кота на животе грыжа, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару и не предпринимать никаких попыток самостоятельно вылечить животное. В такой ситуации крайне важно не откладывать лечение на потом.

Грыжи бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего причиной появления грыж у взрослых кошек являются либо механические повреждения (падения, ушибы), либо нарушения в пищеварительной системе, вызванные неправильным рационом.

Что происходит при грыже диафрагмы (анатомическая справка)

Диафрагма – это большая мышца в форме парашюта, которая расположена ниже легких и прикрепляется к реберным дугам. В ней есть периферическая мышечная и центральная сухожильная часть. Через сухожильную часть проходит к сердцу полая вена, а в мышечном отделе расположено отверстие для пищевода.

Отверстие для пищевода – “слабое место”, где чаще всего образуются диафрагмальные грыжи (их еще называют грыжами пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальными). Через него пищевод, желудок, а иногда и кишечник выходят в грудную полость.

В норме у здорового человека пищевод фиксируют мышечные и фиброзные связки. Но если тонус мышцы снижается, если уменьшается (атрофируется) левая доля печени или человек худеет настолько, что исчезает жировая клетчатка, находящаяся под диафрагмой – то пищеводное отверстие “растягивается”. Из-за этого ослабевают связки, удерживающие пищевод, и увеличивается угол, под которым пищевод впадает в желудок (это и вызывает заброс желудочного содержимого вверх).

Диафрагму условно разделяют на три части: поясничную, реберную и грудинную. В каждой из них мышечные волокна имеют свое направление. На стыке этих частей находятся треугольные участки, которые достаточно податливы. Это и создает условия для выхода или выпячивания здесь кишечника. Это уже другие диафрагмальные грыжи.

Виды патологии

Специалисты разделяют грыжи у кошек на те, что она получила при рождении и те, которые были «заработаны» в процессе жизни. В первом случае они возникают из-за различных нарушений в развитии плода, когда он еще находился в утробе матери. Второй вариант проявляется по причине ненормированных и превышающих возможности любимца физических нагрузок или серьезных травм.
Другая классификация болезни предусматривает различение грыж по их дислокации на теле усатых любимцев. К ним относятся:

1. Диафрагмальный тип. Возникает из-за смещения внутренних органов кота из брюшной полости в грудную клетку. Подобное осуществляется через такие уязвимые и нежные части диафрагмы, как зоны прикрепления к грудине, либо через пищеводное отверстие. Статистические данные показали, что в большинстве случаев усатые пациенты попадают на операционный стол с таким диагнозом из-за травм.
2. Межпозвоночный тип. Вызван тем, что межпозвоночный диск животного смещается в канал непосредственно позвонков, где и происходит его защемление. Котенку такая грыжа практически не грозит, ею страдают только те особи, что достигли возраста более 14-15 лет.
3. Перикардиально-перитонеальные. В ветеринарной практике встречаются очень редко. Выражены в том, что попадающие из брюшной полости в грудную клетку органы интенсивно сдавливают сердце, провоцируя его дисфункцию. Смертность от подобной болезни крайне высока, так как она отягощается отеком легких и острой сердечной недостаточностью.
4. Пупочная грыжа у кошек чаще бывает врожденной, чем приобретенной. Для патологии свойственен выход жировой ткани, брыжейки или петли кишечника в фиброзное кольцо с последующим защемлением.
5. Промежностный тип. Ее основная локализация — между маткой у кошки. При этом у любимицы зачастую выпадает часть мочевого пузыря, брюшины или самой матки. Не защемляются и хорошо вправляются.
6. Паховая грыжа дислоцирована у кошки в месте, где семенной канал выходит в мошонку (у самцов), а у самок — в паховый канал. Характерно, что у особей женского пола она провоцируется такими проблемами желудочно-кишечного тракта, как запор и метеоризм.

Причины грыжи

Грыжа у кошки на животе часто диагностируется у домашних кошек и является достаточно распространенной. Ветеринары условно делят их на врожденные и полученные в постнатальном периоде. Так, грыжи врожденного типа развиваются в период внутриутробного развития. Если происходит нарушение формирования клеток в эмбриональном периоде, то вероятность появления грыжи у кошки велика.

Другой тип грыж – приобретенные, возникает в случае воздействия серьезных травматических или же при чрезмерных физических нагрузках. Грыжи в области живота подразделяют на следующие виды:

1. Диафрагмальная грыжа – патологический процесс, развивающийся в результате смещения органов кошки из брюшины в область грудной клетки. В подавляющем большинстве клинических случаев причиной диафрагмальной грыжи становиться нежная часть диафрагмальной ткани в области крепления к грудине. Основной причиной развития диафрагмальной грыжи является сильная травма – удар.
2. Перикардиально-перитонеальная грыжа у кошки. Процесс патологического характера, диагностирующийся в практике ветеринарных врачей достаточно редко. Является осложнением диафрагмальной грыжи, в случае с которой внутренние органы брюшной полости попадают в грудную клетке, а при перикардиально-перитонеальной грыже, они начинают сдавливать миокард, становясь причиной сбоев и других нарушений в работе сердца. Как правило, данный вид грыж приводит к летальному исходу, так как осложняется отечными явлениями в легких и острой формой недостаточности сердечной мышцы.
3. Промежуточная грыжа (перинеальная) – именуется также послеоперационной грыжей, так как характерна для кастрированных котов. Характеризуется целой группой симптомов, схожих по признакам с воспалительными процессами параанальных синусов. Точной причины развития промежуточной грыжи не выделено, но подозревается слабое аномальное развитие ягодичных мышц. Грыжа у кошки после стерилизации также является перинеальной, но встречается гораздо реже, нежели у самцов. Основными признаками подобного вида патологии является образование припухлости у корня хвоста, а также в области анального отверстия.
4. Пупочная грыжа – может быть генетически обусловленной, а может возникнуть в результате механической травмы животного. Характерная особенность – выход жировых структур, частей кишечника (петли) в образованное специфическое кольцо. Опасность пупочной грыжи в частом защемлении. Животное испытывает дискомфорт и боль, а при отсутствии лечения, пупочная грыжа с защемлением, провоцирует некроз тканей кишечника.
5. Хиатальная грыжа у кошек – процесс патологического характера, для которого свойственно изменения нормального положения желудка в сторону головы через пищеводную часть диафрагмы. Хиатальные грыжи в свою очередь подразделяют на два вида – скользящую и параэзофагиальную.
6. Паховая грыжа – чаще диагностируется у самок, нежели у самцов. Характерная особенность паховой грыжи – смещение внутренних органов в область паха и их выпячивание через грыжевые ворота. Содержимое такой грыжи – петли кишечника, матка, мочевой пузырь. Причиной патологии может стать особенность строения и повышенное давление внутри брюшины.

Предлагаем ознакомиться: Инкубационное яйцо кур правила выбора
Существует ряд факторов, провоцирующих развитие вышеперечисленных грыж живота у кошек. Основными являются:

• деформации врожденного типа;
• травмы механического характера, особенно в случае с диафрагмальной грыжей;
• возраст кошки;
• проблемы с актом дефекации – хронические запоры или же диареи;
• операционные вмешательства в области брюшины;
• родовой процесс у кошек.

Почему возникает?

Преимущественно у кота диафрагмальная грыжа наблюдается вследствие травматических факторов. Повреждения могут быть открытыми, в результате них страдает грудная и брюшная полость, травмируется также и диафрагма. Если же говорить о закрытых повреждениях травматического характера, то они наблюдаются при падении с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, а также в ситуации, когда внутрибрюшное давление резко и сильно повышается.

Врожденная диафрагмальная грыжа у котят тоже не является редкостью. Такую патологию принято делить на 4 вида:

• Плевроперитонеальная. Диагностируется нечасто. В большинстве ситуаций домашние питомцы с таким дефектом диафрагмы умирают во время родов или же спустя несколько часов после рождения.
• Перикардио-плевроперитониальная. Распространенный тип заболевания. Преимущественно встречается у персидских представителей кошачьего семейства.
• Скользящая. Развивается из-за ослабления диафрагмальной связки, из-за чего желудок перемещается вверх. Ущемления грыж не наблюдается.
• Параэзофагеальная. Для этого типа патологии характерна фиксация кардиального отдела и смещение органов пищеварения в грудную полость через пищеводное отверстие, которое чрезмерно расширено. Грыжи могут ущемляться, провоцировать сильный болевой синдром.

Перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа представляет собой дефект врожденного характера, вследствие которого у кошки во время внутриутробного развития формируется соединение брюшной полости с сердечной сорочкой из-за нарушения целостности диафрагмы.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на патологию?

На фоне такой патологии у животного появляется одышка, которую сложно не заметить хозяину.
Владельцам домашнего питомца важно следить за общим состоянием котенка. В процессе прогрессирования заболевания он становится апатичным, не идет на контакт с хозяином. Если патология не была выявлена и не проведено соответствующее лечение, развиваются нарушения дыхания. Животное может задыхаться, у него отмечается одышка. Поскольку организм недополучает требуемое количество кислорода, наблюдаются изменения розового оттенка слизистых оболочек на синий. Если брюшные органы слишком сильно надавливают на сосуды, есть вероятность возникновения отека легких.

При перикардиально-диафрагмальной у кошек могут отсутствовать любые симптомы. Зачастую это обусловлено тем, что органы брюшной полости свободно скользят в перикард. В такой ситуации грыжу зачастую диагностируют, когда планово проводят рентген. Однако существуют питомцы, у которых патология провоцирует упадок аппетита, постоянную рвоту, диарею и снижение массы тела. Такая симптоматика обусловлено ущемлением желудка. Некоторые домашние животные страдают от сдавливания сердца и легких.

Вернуться к оглавлению

Диагностика диафрагмальных грыж у животных

Примерно половине диафрагмальных грыж (35-50%) сопутствуют тяжелые респираторные симптомы: учащенное или нарушенное дыхание вплоть до приступов удушья, синюшность слизистых и языка. Характерно для этого состояния также впалая брюшная стенка при вдохе и уменьшение одышки, что ясно проявляется, если животное поднять за переднюю часть тела. Ухудшение состояния наблюдается, когда собака спускается по лестнице.
Для подтверждения данного диагноза необходимо сделать рентгенографию грудной и брюшной полостей, в том числе с контрастным веществом; ЭКГ и ЭХО сердца, УЗИ органов брюшной полости.

Прерывистость диафрагмального контура

• Содержимое брюшной полости внутри грудной клетки
• Смещение грудных структур
• Смещение органов брюшной полости
• Расхождение ножек диафрагмы

Возможно проведение рентгенографии с использованием рентгеноконтрастных препаратов или воздуха.

Слева – На снимке кошка с диафрагмальной грыжей.Справа – Та же кошка после операции.

Трудности при рентгенологическом исследовании заключаются в том, что выпавшие органы могут спонтанно возвращаться в брюшную полость.

В ветеринарную клинику поступил щенок спаниеля с признаками дыхательной недостаточности. Обследование пациента показало отсутствие купола диафрагмы, смещение печени в грудную полость. Было принято решение об операции, на фото предоперационная подготовка.

Печень находится в перикарде.

На видео показано перемещение печени из перикарда.

Наложение швов на диафрагму и перикард.

Щенок после операции.

Наложение швов на грудную полость. Поставлен дренаж в грудную полость.

До операции. После операции

Диафрагмальные грыжи требуют хирургической коррекции сразу после стабилизации состояния пациента. При травматических диафрагмальных грыжах особенно важна предоперационная подготовка с использованием методов интенсивной терапии. В нашей ветеринарной клинике доступны все манипуляции и срочные процедуры, необходимые при таком состоянии пациента.

Как распознать грыжу у кошки и в чем состоит дальнейшее лечение

Грыжа у кошки относится к одной из наиболее распространенных патологий, требующих хирургического вмешательства. В ветеринарии принято понимать под этим заболеванием анатомически ослабленные места в мышечной оболочке тела питомца, в которые могут попасть и защемиться внутренние органы. Наличие грыжи причиняет питомцу множество неприятностей, а в отдельных случаях способно спровоцировать гнойные абсцессы и даже смерть. В статье будут детально рассмотрены виды грыж, причины появления и симптомы, а также дан ответ на вопрос, что делать владельцу при их обнаружении у кота.

Фото грыжи у кошек

Читайте здесь Гноятся глаза у кошек — чем лечить и что делать при патологии? 80 фото и видео рекомендации ветеринаров по лечению кошек

Помогите сайту, поделитесь с друзьями

Причины возникновения

Вот основные причины развития постоперационных грыж у стерилизованных кошек:

• «Самодеятельность» животного, умудрившегося самостоятельно снять швы. Очень частая и очень опасная причина. Причем грыжа – далеко не самое худшее последствие. Если ничего не предпринять, питомица может вскрыть шов еще сильнее, буквально «выпотрошив» саму себя.

• Некачественное проведение операции. Если длина разреза больше необходимого, ослабленная мышечная ткань может и не выдержать, вследствие чего внутренние органы уйдут под кожу на животе.

• Такое бывает при оперировании слишком старых питомиц. Их мышечная ткань уже ослаблена в силу сугубо возрастных причин, операция может лишь подстегнуть появление грыжи. Особенно опасна классическая полостная стерилизация. Если есть возможность, престарелых питомиц намного лучше оперировать методом лапароскопической стерилизации.

• Косвенные последствия наркоза. Из-за этого животное может упасть даже в совершенно обычных, бытовых ситуациях, в других случаях не представляющих никакой опасности. Самое неприятное заключается даже не в ушибах: в результате неудачного падения кошка, в другое время обладающая невероятной пластичностью, легко может сломать себе лапу (а то и не одну). Кроме того, у нее могут разойтись швы, а это – прямая причина возникновения грыжевого мешка.

Причины возникновения проблемы?

Отек легких

У кота белый язык и черные точки на нем могут сигнализировать о проблемах со стороны дыхательной системы. Особую опасность для домашнего животного представляет отек легких, при котором велики риски летального исхода без своевременного оказания ветеринарной помощи. Перед назначением лечения питомцу проводят диагностические процедуры и определяют степень нарушения. Терапия в большинстве случаев выполняется в условиях стационара, где специалисты смогут следить за состоянием здоровья кота.

Вернуться к оглавлению

Как протекает пневмоторакс?

Ветеринары отмечают, что подобная патология, из-за которой у кошки становится синий язык, возникает после падения с высоты либо укусов других животных.

Такая патология проявляется одышкой у животного, которая быстро может перейти в удушье.
Для заболевания характерно скопление в грудине воздуха, при этом пневмоторакс нередко протекает вместе с гидротораксом, с наполнением в грудной полости жидкости. При отклонении внутренний орган кота не способен нормально наполняться воздухом. Порой у животного отмечается полный отказ одного легкого. При заболевании у кота сильно синеет язык и увеличиваются риски гибели питомца от удушья, которая происходит вследствие непрекращаемого поступления жидкости и воздуха в дыхательные пути.

Вернуться к оглавлению

Сердечные пороки

Когда у кошки на языке появляются синие пятна либо небо и пасть внутри побледнели, то стоит показать животное ветеринару. Подобные симптомы бывают сигналом прогрессирования врожденных пороков сердца. При подобных нарушениях клиническая картина наблюдается у котенка до 2-месячного возраста. Среди наиболее встречающихся отклонений выделяют такие:

• дефект межпредсердной перегородки;
• комбинированный порок сердца «тетрада Фалло»;
• нарушенная функция межжелудочковой перегородки.

Вернуться к оглавлению

С чем связана астма?

Симптом часто сопутствует животным, страдающим таким недугом дыхательной системы.
Синий язык у котят и взрослых особей семейства кошачьих бывает следствием астматического приступа. Заболевание встречается у питомцев разного возраста, при этом протекает с кашлем и затрудненным дыханием. При запущенном течении астмы у домашнего животного возникает цианоз и дыхательная недостаточность. Владельцы кота могут распознать болезнь не только по синему языку. При проведении рентгеновских снимков наблюдаются патологические изменения в легких, а в крови выявляются эозинофилы в чрезмерном количестве. Отклонение имеет иммунный характер, поэтому в полной мере его устранить сложно, а порой и вовсе невозможно.

Вернуться к оглавлению

Диафрагмальная грыжа: причины появления

У кота черный язык или с синеватым оттенком возникает вследствие падения с большой высоты, что приводит к разрыву диафрагмы и выпадению внутренних органов в грудную клетку. В этом случае воздух попадает в дыхательные пути неправильно, провоцируя кислородную нехватку и посинение слизистых оболочек языка. Устранить патологию возможно исключительно хирургическим путем, при этом смещенные внутренние органы возвращают на прежнее место, а диафрагму ушивают. Важно понимать, что подобная помощь оказывается лишь при ранней диагностике диафрагмальной грыжи.

Вернуться к оглавлению

Диафрагмальная грыжа у кошек – Советы для домашних животных – 2020

Имея ветеринара, скажите, что они считают, что у вашей кошки диафрагмальная грыжа может быть очень страшной и расстраивающей – с полным основанием, поскольку это условие требует хирургического вмешательства, а в некоторых случаях может оказаться слишком большим для вашего питомца. В этой статье объясняется, что такое диафрагмальная грыжа и как она лечится.

Итак, что такое диафрагмальная грыжа?

Сама диафрагма представляет собой большую мышцу, которая выступает в качестве барьера между пространством грудной клетки (который содержит сердце и легкие) и животом, который удерживает, среди прочего, желудок, печень, селезенку и кишечник.

Хотя диафрагма – это тонкая мышца, она должна обеспечивать воздухонепроницаемый барьер, поэтому, если он поврежден, могут возникнуть большие проблемы. Его функция заключается в том, чтобы позволить сундуку иметь отрицательное давление, что означает, что легкие могут расширяться наружу, а не сворачиваться внутрь.

Диафрагма движется вниз по телу с каждым дыханием и легкими с ним, заставляя их расширяться еще дальше, когда ваш питомец (или нас) вдыхает. Потому что это мышца при выдохе, она снова поднимается, помогая легким контракт и вытеснение воздуха.

Таким образом, вы можете увидеть, есть ли у мусора какой-либо ущерб, он не остановит дыхание кошки (или любого животного / человека), но они не смогут дышать очень хорошо.

Определение грыжи является «выступом органа через отверстие в полости тела, которое обычно содержит его». В случае диафрагмальной грыжи диафрагма имеет отверстие в ней, и что-то из брюшной полости выступает в нее.

Проблема заключается в том, что некоторые диафрагмальные грыжи являются чрезвычайными ситуациями, и им нужна немедленная медицинская помощь, в то время как некоторые могут остаться незамеченными в течение нескольких дней – все зависит от того, насколько поврежден диафрагма и размер отверстия в ней. Проблема также означает, что орган, заполнивший отверстие, может отключить кровоснабжение, вызывая дальнейшие заботы и осложнения. Как владельцы, большую часть времени они будут первыми, кто что-то осознает, не совсем прав.

Причины и симптомы диафрагмальной грыжи

У кошек основной причиной диафрагмальной грыжи является травма, обычно в результате дорожно-транспортного происшествия, когда автомобиль поражает кошку таким образом, чтобы вызвать разрыв.

Некоторые кошки, особенно более молодые, также могут вызывать диафрагмальную грыжу, просто недооценивая прыжок между двумя поверхностями и причаливание неловко или на краю одной из поверхностей.

Естественно, поскольку их диафрагмы не развиты настолько, они тоньше и могут быть повреждены легче.

Вот почему важно, если вы думаете, что ваша кошка участвует в дорожно-транспортном происшествии, искать ветеринарные консультации для них. Возможно, они получили другие травмы, которые могут даже маскировать диафрагмальную грыжу.

Симптомы диафрагмальной грыжи довольно просты –

• Быстрое дыхание – поскольку нет правильного расширения легкого из-за грыжи.
• Сниженный аппетит – не всегда случай, но опять же в зависимости от того, сколько травм было и если кошка болеет.
• Летаргия и нежелание двигаться – вы можете видеть, что ваша кошка спокойнее, чем обычно, это также может означать боль, но у них может быть и дискомфорт при дыхании. Это более распространено у котят, которые всегда кажутся на ходу, а также кажутся безграничной энергией!

Ищете бесплатный совет для домашних животных? Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs – PetForums.co.uk

Диагностика диафрагмальной грыжи

Если ветеринар осмотрит кошку с подозрением на диафрагмальную грыжу, они все равно пройдут полное обследование. В одной из основных областей, на которые они будут смотреть и слушать, есть сундук. Они увидят, есть ли видимые кровоподтеки вокруг области грудной клетки, которые указывают на травму, и они, конечно же, слушали сундук с помощью стетоскопа.

Прослушивание сундука даст очень хороший показатель наряду с частотой дыхания (который будет казаться очень высоким), звуки в сундуке позволят ветеринарному специалисту узнать, есть ли у кошки проблемы, пытаясь получить достаточное количество воздуха в легких.

Они могут принять кошку за рентген, используя обычно только легкую седацию, поскольку они все еще хотят, чтобы кошка дышала для себя без полной общей анестезии. Рентген грудной клетки даст окончательный диагноз диафрагмальной грыжи и очень хороший признак того, насколько плоха грыжа.

Лечение диафрагмальной грыжи

Лечение диафрагмальной грыжи – операция. Кошка будет открыта, чтобы хирург мог видеть внутри и оценивать степень ущерба.

Затем они восстановят травму, тщательно удалив орган, вызывающий грыжу, и вернут ее туда, где она должна быть, и зашивают отверстие.

В то время как операция проходит, ветеринарная медсестра будет держать кошку стабильной под анестезией и использовать рефрижационную сумку, умело удерживать кошку, искусственно дыша, до тех пор, пока дыра не будет восстановлена.

Прежде чем кошка будет зашита, ветеринар проверит все остальные органы в порядке и, похоже, имеет хорошее кровоснабжение. В большинстве случаев иглу также вставляют в пространство сундука, прежде чем кошка проснется и добавится лишний воздух, чтобы было отрицательное давление. Делая это, дыхание кошек немедленно улучшится.

Причины развития диафрагмальной грыжи

Точная причина грыжи диафрагмы неизвестна. Чаще всего заболевание развивается, если растягиваются фасциальные связки между щелью диафрагмы и пищеводом. Если грыжа является скользящей, гастроэзофагеальный переход и часть желудка находятся выше диафрагмы. В случае параэзофагеальной грыжи отверстие пищевода имеет нормальное положение, а часть желудка прилегает к пищеводу.

Статистические данные! Скользящий вид диафрагмы наблюдается у 40% больных. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать и лечить заболевание.

Причины появления

Грыжа у кошек может быть врожденной или приобретенной. Врожденная форма болезни возникает вследствие аномалий развития внутренних органов, а также слабости мышечного корсета. Другие причины возникновения врожденной грыжи:

1. Наличие генетической предрасположенности. Отклонения в генетическом коде приводят к тому, что в период внутриутробного развития происходят аномалии в формировании пупочной вены.
2. Неправильное обрезание пуповины при появлении на свет котенка, из-за чего происходит расширение пупочного кольца. Пуповину неправильно перерезает хозяин питомца, либо кошка, впервые рожавшая и не имеющая должного опыта, сама неудачно ее обгрызает.

Приобретенная грыжа. Чаще всего у усатых-полосатых встречается приобретенный вид заболевания, возникающий вследствие провоцирующих факторов:

• перенесенные хирургические операции на органах брюшной полости, удаление органов, неправильный уход за питомцем во время реабилитационного периода – послеоперационный вид грыжи;
• осложнения, возникающие после процедуры стерилизации;
• механические повреждения брюшной полости, травмы;
• продолжительные запоры, метеоризм, развивающиеся из-за неправильного питания;
• повышенное внутрибрюшное давление вследствие нарушенной дефекации, частой рвоты;
• многочисленные беременности с небольшим перерывом, роды с осложнениями.

Часто грыжа появляется у пожилых особей в результате ослабления мышечных волокон, которые уже не могут сдерживать внутренние органы.

Причины образования

Патологии данного плана бывают врожденные и приобретенные.

• врожденные появляются, когда внутренние органы выпадают в анатомические отверстия, имеющие аномалии в закладке и формировании с самого рождения (чрезмерно большое паховое кольцо, врожденные отверстия в диафрагме);

приобретенные патологии связаны с: травмами и разрывами тканей в организме,

• расхождением внутренних швов после операций,
• растяжении брюшной стенки на фоне ожирения;
• хроническими, продолжительными запорами;
• слишком частыми родами у кошек;
• слишком близким откусыванием пуповины у котят после рождения старыми кошками.

Грыжа у кошки после стерилизации: причины, что делать владельцу

Грыжа у кошки после стерилизации является достаточно редким осложнением. Она представляет собой небольшое выпячивание возле наружного шва, не имеющее признаков воспаления. Несмотря на кажущуюся безобидность данной патологии, хирурги настаивают на проведении хирургического лечения, которое позволяет предотвратить ущемление грыжи и избежать некроза выпавших внутренних органов.

Причины возникновения грыжи на животе кошки

Послеоперационная грыжа на животе кошки может появиться только после проведения стерилизации методом рассечения брюшной полости по белой линии. Боковая лапаротомия и лапароскопия исключают возникновение данного осложнения, так как при их осуществлении длина разреза не превышает полутора сантиметров.

Наиболее часто формирование грыжи после стерилизации происходит в результате расхождения внутренних швов.

Причиной этому могут служить следующие факторы:

• использование некачественного шовного материала;
• низкий профессионализм хирурга;
• удар, нанесенный животному в область паха;
• падение самки;
• сильное сжатие брюшной полости;
• резкое увеличение давления на стенки брюшной полости в следствие перекорма или вздутия;
• отказ от ношения послеоперационной попоны.

В ходе операции для наложения внутренних швов на брюшину и мышечные волокна врач использует рассасывающиеся нити, которые постепенно рассасываются в течение 4-8 месяцев. Некачественный шовный материал с истекшим сроком годности начинает растворяться уже через несколько дней после операции, еще до того, как произойдет полное сращение краев внутренних разрезов, приводя к возникновению грыж.

Иногда владельцы допускают халатность, позволяя маленьким детям играть с кошкой в период реабилитации. Малыши часто поднимают своих любимиц за передние лапы, сдавливают их в крепких объятиях, снимают бандаж или заставляют их совершать активные движения. Все это может спровоцировать появление грыжи, а порой — и внутренних кровотечений.

Как выглядит грыжа

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать, как выглядит грыжа, и чем она отличается от других патологий.

Через несколько дней после стерилизации владелец может заметить появление возле шва под кожей небольшого выпячивания. При этом целостность наружного шва должна быть сохранена.

Припухлость, образованная выпятившимися петлями кишечника, сальником или мочевым пузырем, должна быть мягкой на ощупь, и легко вправляться без приложения усилий.

От чего следует отличать грыжу

Отличительным симптомом грыжи от гнойного воспаления является отсутствие болезненности, покраснения и повышения местной температуры.

Но иногда появление припухлости не связано с проведением стерилизации, а является следствием таких патологий, как:

• злокачественное или доброкачественное новообразование;
• воспаление лимфатических узлов;
• укус кровососущего насекомого;
• мастит или раковое перерождение тканей молочной железы.

У некоторых кошек на месте разреза образуются келоидные рубцы, похожие на небольшие новообразования. Они не причиняют неудобств животному, и со временем становятся малозаметными.

Признаки ущемления грыжи

Если самка при надавливании на шишку проявляет беспокойство, то необходимо без промедлений показать ее ветеринарному специалисту, так как болезненность может свидетельствовать об ущемлении грыжи.

Без своевременного хирургического вмешательства это приводит к длительному передавливанию кровеносных сосудов и нервов, вызывая отмирание участков сдавленного органа.

К другим симптомам ущемления грыжи относятся:

• снижение аппетита или полный отказ от корма;
• запор;
• рвота;
• покраснение и повышение местной температуры в области выпячивания.

Лечение послеоперационной грыжи

Большинство ветеринарных специалистов настаивают на хирургическом лечении грыжи, появившейся в результате стерилизации. Оно проводится спустя 1,5-2 месяца после операции, когда здоровье самки полностью восстанавливается и новое введение наркоза не несет угрозу жизни.

Разработан метод, при котором оперативное вмешательство заменяется многомесячным ношением специального бандажа. Он вдавливает выпятившиеся органы обратно в брюшную полость, а грыжевое кольцо постепенно срастается. Однако данный способ не гарантирует полного выздоровления, а анатомические особенности некоторых самок делают длительное ношение бандажа невозможным.

Профилактика возникновения грыж

Чтобы не допустить появление у кошки грыжи после стерилизации следует соблюдать следующие правила:

• не кормить кошку в первые 8-12 часов после операции;
• перевести в дальнейшем самку на дробное питание маленькими порциями;
• избегать получения животным травм;
• предотвратить возможность падения кошки во время выхода из наркоза;
• оградить ее от общения с маленькими детьми и животными в период реабилитации;
• не снимать послеоперационную попону до снятия швов.

Точное выполнение всех рекомендаций ветеринара позволит предотвратить возникновение осложнений после стерилизации, и сохранит здоровье кошки.

Как выглядит диафрагмальная грыжа и ее причины у кошек

Диафрагмальная грыжа у кошек развивается при смещении органов из брюшной полости в грудную. Происходит это при повреждении диафрагмы или при врожденном ее дефекте. Сама диафрагма представляет собой тонкую пленку (мышечно-сухожильную), перегородку, разделяющую поперек абдоминальную и грудную полости.

Диафрагма и диафрагмальная грыжа: как они взаимосвязаны

Диафрагма является мощным инспиратором, без нее невозможна нормальная работа брюшного пресса, а также стабильный ток крови и лимфы по магистральным сосудам абдоминальной полости. Мышечно-сухожильная перегородка крепится изнутри к ребрам, имеет вид купола, выпуклая часть которого «смотрит» в грудную полость. В самой диафрагме есть отверстия для пищевода, аорты и вены (каудальная полая).

Диафрагмальная грыжа развивается у кошек как патологическое состояние вследствие различных причин. Но при этом происходит повреждение «пленки» разной интенсивности, при которой органы из брюшной полости начинают смещаться вверх, вызывая ущемление легких, сердца и крупных сосудов.

Функции диафрагмы:

• участие в дыхании;
• опора для органов;
• естественная перегородка;
• обеспечение лимфодренажа;
• участие в пищеварении.

Грыжа чаще появляется при сильном травмировании животного (ДТП, падение с высоты) или при ударе. Вкупе с грыжей у кошки имеются множественные повреждения костей и мягких тканей, поэтому доставить ее в ВЦ «РосВет» нужно обязательно, где ей займется операционная бригада.

Типы и характеристики диафрагмальных грыж

После обследования ветеринарный врач устанавливает причину повреждения, именно это важно сделать, чтобы в дальнейшем спрогнозировать ход операции. Дефект в диафрагме появляется после травмы, это самые частые случаи обращения владельцев кошек в ВЦ «РосВет».

Механические факторы:

• закрытые (удары, падения, ДТП, резкое повышение внутрибрюшного давления);
• открытые (когда вместе с диафрагмой нарушается целостность окружающих тканей и костей).

Клинические признаки повреждений самые разные и зависят от причины, от того, какие органы и ткани травмированы. Чаще страдают дыхательная и пищеварительная системы.

При диафрагмальной грыже врожденного характера различают:

• плевроперитонеальные, которые встречаются редко и котята с подобными аномалиями умирают в первую неделю после рождения;
• перикардио-плевроперитонеальные, самые часто диагностированные повреждения в практике ветеринарных хирургов, предрасположены к ним кошки-персы;
• скользящие, развиваются при слабости пищеводно-диафрагмальной связки, при этом желудок и пищевод, лишившись поддержки, перемещаются в средостение. Формируется грыжевой мешок из складки брюшины и как следствие плохо смыкается сфинктер между желудком и пищеводов (рефлюкс-эзофагит);
• параэзфагеальные, происходит перемещение через расширенное пищеводное отверстие дна желудка, сальника и части кишки в полость груди с одновременной фиксацией кардиального отдела. Главное отличие – возможность ущемления, боль, тошнота и рвота. При отсутствии быстрой помощи ущемленные ткани быстро отмирают, что необратимо.

Травматические повреждения могут стать причиной пневмоторакса (воздух в грудной полости) или гемотораксу (скопление крови). Как следствие – нарушение дыхания до критических ситуаций, когда помощь кошке будет нужна незамедлительно.

Какие симптомы должны насторожить владельца

Если органы брюшной полости сдвигаются через отверстие в грудную полость, то неминуемо происходит сдавливание легких, а также у самих органов, ущемленных в диафрагмальной грыже, нарушается их кровообращение.

Насторожить владельца кошки должны следующие признаки:

• явные проблемы с дыханием;
• вздох поверхностный, неглубокий;
• кошка намеренно вытягивает шею и голову, чтобы улучшить прохождение воздуха.

«Слипшиеся» воедино печень, желудок и кишечник перестают нормально функционировать, что визуально может выглядеть как признаки нарушения ЖКТ, печеночной недостаточности.

Какое исследование проводят в ВЦ «РосВет»

В диагностические мероприятия обязательно входит рентгенография. Если на снимке отсутствует четкая линия диафрагмы, ветеринарный врач всегда подозревает диафрагмальную грыжу. Визуализация внутренних органов в грудном отделе, которые анатомически должны располагаться в брюшной полости только подтверждает диагноз.

Контрастные исследования необходимы в случае, если есть плевральный выпот. Перитонеографию проводят для подтверждения разрыва диафрагмы, если повреждение есть, то контрастное вещество окажется в грудной полости. В качестве вспомогательного исследования назначают УЗИ.

Что делать: какое лечение предусмотрено

Медикаментозного лечения при диафрагмальной грыже не существует, препараты назначают как вспомогательные, но основная терапия только хирургическая. Причем, чем быстрее владелец кошки доставит питомицу в клинику, тем выше шанс на благополучный исход.

Заключается хирургическая операция в ушивании грыжевого отверстия в диафрагме. Если стабилизация животного перед вмешательством невозможна, то проводят экстренную операцию с использованием аппарата ИВЛ и дальнейшим пребыванием кошки в реанимации и стационаре ветклиники.

Если Ваша кошка получила серьезные повреждения (ДТП, ушибы при падении, переломы и пр.), необходимо срочно доставить ее в ВЦ «РосВет». Сообщить о приезде можно по телефону: + 7 (495) 256-11-11. Также при врожденной патологии владелец может заметить признаки нарушения дыхания, что тоже будет поводом приехать в клинику или вызвать врача на дом.